男,60岁,直肠癌根治术4天,晨起时突发左下肢肿胀,左腿皮温增高。股三角区有深压痛,最有可能的诊断是左下肢( )

admin2018-11-20  30

问题 男,60岁,直肠癌根治术4天,晨起时突发左下肢肿胀,左腿皮温增高。股三角区有深压痛,最有可能的诊断是左下肢(    )

选项 A、淋巴水肿
B、血栓性浅静脉炎
C、动脉栓塞
D、大隐静脉曲张
E、深静脉血栓形成

答案E

解析 深静脉血栓形成的症状根据静脉血栓的部位不同,可出现各种不同的临床表现:①常见的小腿深静脉血栓形成的症状有小腿部疼痛及压痛,小腿部轻度肿胀或肿胀不明显,Homans征可阳性,浅静脉压常属正常。②股静脉血栓形成:绝大多数股静脉血栓继发于小腿深静脉血栓。体征为在内收肌管部位、胭窝部和小腿深部均有压痛。患侧小腿及踝部常出现轻度水肿,患肢静脉压较健侧升高2~3倍。Homans征阳性或阴性。
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