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  3. 患儿男，8岁，因双下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患儿曾有呕吐、中上腹疼痛，呈持续性腹痛，有阵发性加剧，大便性状不详。查体：神志清楚，双下肢及臀部可见对称分布的红色皮疹，高出皮面，压之不褪色，肢端伴有血管神经性水肿，躯干及面部无皮疹。皮肤未见感染灶，颜

患儿男，8岁，因双下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患儿曾有呕吐、中上腹疼痛，呈持续性腹痛，有阵发性加剧，大便性状不详。查体：神志清楚，双下肢及臀部可见对称分布的红色皮疹，高出皮面，压之不褪色，肢端伴有血管神经性水肿，躯干及面部无皮疹。皮肤未见感染灶，颜

admin2018-07-06  57
问题 患儿男，8岁，因双下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患儿曾有呕吐、中上腹疼痛，呈持续性腹痛，有阵发性加剧，大便性状不详。查体：神志清楚，双下肢及臀部可见对称分布的红色皮疹，高出皮面，压之不褪色，肢端伴有血管神经性水肿，躯干及面部无皮疹。皮肤未见感染灶，颜面无水肿，心肺无异常，腹软，全腹轻微压痛，无固定压痛点，肝脏、脾脏均未扪及。血常规：WBC 11×109／L，RBC 121×1012／L，N 0．64，L 0．56，PLT 156×109／L。
患儿尿蛋白定量为2．4g，肾功能正常。血清白蛋白水平23g／L。Addis计数：RBC 300×1012／L。肾脏B超提示肾脏皮质回声增强。患儿应诊断
选项 A、ITP
B、感染性红斑
C、胃肠炎
D、过敏性紫癜(混合型)
E、过敏性紫癜肾炎(肾病型)
答案E
解析
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专业实践能力

儿科学（332）

卫生专业技术资格中级（师）

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