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女,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%氯化钠溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。 下列哪种贫血最有可能
女,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%氯化钠溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。 下列哪种贫血最有可能
admin
2012-02-21
64
问题
女,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%氯化钠溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。
下列哪种贫血最有可能
选项
A、缺铁性贫血
B、海洋性贫血
C、遗传性球形细胞增多症
D、遗传性铁粒幼细胞贫血
E、巨幼细胞性贫血
答案
C
解析
依据临床病史,体检及实验室检查,有贫血、黄疸、脾大、红细胞渗透脆性试验增高,其父有轻度黄疸史等,应当首先考虑备选答案C,即遗传性球形细胞增多症的诊断。选择其他干扰答案,均缺乏临床及实验室的依据。
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