患者最可能的诊断是 扫描检查的部位选择

admin2010-02-12  37

问题 患者最可能的诊断是
扫描检查的部位选择

选项 A、以胸椎6为中心
B、以胸椎4为中心
C、以胸椎2为中心
D、颈椎
E、腰椎

答案B

解析 本例为一缓慢起病的脊髓横贯性损伤患者,腰椎穿刺有梗阻(脑脊液蛋白高,压颈试验上升下降缓慢),说明脊髓压迫。感觉平面定脊髓病变的上界,在剑突水平(胸6)中胸段应减去2个节段,扫描的部位应以胸椎4为中心。MRI是有价值的确诊手段,要优于CT,CTA、MRA和MRV均为脑血管成像手段,对脊髓病的诊断价值有限。
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