患儿，男，9岁。主因右上臂疼痛2周就诊。查体：体温36．8℃，呼吸20次／分，X线检查可见右肱骨近端干骺端略膨胀，骨皮质变薄，病变边界清楚，表现为X线透亮区，未见骨膜反应。对于该病的叙述正确的是

admin2019-09-11 35

问题患儿，男，9岁。主因右上臂疼痛2周就诊。查体：体温36．8℃，呼吸20次／分，X线检查可见右肱骨近端干骺端略膨胀，骨皮质变薄，病变边界清楚，表现为X线透亮区，未见骨膜反应。
对于该病的叙述正确的是

选项 A、水杨酸类药物能够有效缓解患者的疼痛症状
B、该病最好发于股骨上段，造成“牧羊人手杖”畸形
C、对于症状不明显的患者，10岁以下一般不进行手术，治疗以预防骨折为主
D、药物治疗要早期、联合、适量，规律，全程，避免病情出现反复
E、该病一般自骺板下的干骺端起病，随患者年龄增长，逐渐向骨干方向推移

答案C，E

解析对于患儿年龄小，无明显症状，慎选手术。该病临床上分为两型：活动型，年龄在10岁以下，囊肿与骨髓板接近，距离＜5mm说明病变正处在不断发展过程中，任何方法治疗，都易复发；静止型，年龄在10岁以上，囊肿距骨骺板较远，距离＞5mm，表明病变稳定，治疗后复发率较低。

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患儿，男，9岁。主因右上臂疼痛2周就诊。查体：体温36．8℃，呼吸20次／分，X线检查可见右肱骨近端干骺端略膨胀，骨皮质变薄，病变边界清楚，表现为X线透亮区，未见骨膜反应。对于该病的叙述正确的是

专业实践能力

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

男，46岁，体检胸片发现左上肺直径约1cm结节，痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌，纤支镜检查为阴性，但患者心理压力极大，要求电视胸腔镜手术。病理诊断为腺癌，若手术治疗，应选择何种手术方式

男性，65岁。半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实音，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。确诊后首选的治疗方案是

男性，65岁。半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实音，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。首先应考虑的诊断是

男性，50岁。吞咽异物感1个月，肝炎病史20年。进一步检查，应首先考虑

关于胸主动脉瘤的叙述，下列不正确的是

男，22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查：左胸前壁有一直径约6cm包块，皮肤温度不高，无压痛，有波动感。入院后查红细胞沉降率6mm／h。下列治疗措施，错误的是

女孩，7岁。因易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体于胸骨左缘2～3肋间可闻2级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。此症X线胸片常见的典型改变是

男性，18岁。劳累后心悸、气短。查体发现胸骨左缘Ⅲ／6收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉第2音减弱。ECG提示电轴右偏，右心室肥厚；X线摄片示肺血减少，右心增大。其初步诊断可能为

男性，43岁，活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查：面色苍白，颈静脉怒张，腹水征(+)，肝肋下3横指，双下肢水肿。首先应考虑的诊断是

下列哪项与直接胆红素无关

主张文章应“惟陈言之务去”的文学家是()

乐果和马拉硫磷口服中毒后出现“反跳”的原因主要是

2013年7月31日，王某转让购买不足5年住房，按其销售收入减去购房价款的差额征收营业税。()

下列选项中，属于《建筑法》规定的建设单位安全责任有()。

()是指在一段评价期内基金投资组合的平均超额收益率超过无风险收益率部分与该基金的收益率的标准差之比。

某乘客乘航班从悉尼起飞，约9小时后抵达广州。下图为“航班起飞时的全球昼夜分布图”。乘客抵达广州时的北京时间大约是()。

×大楼维修，请行人注意安全，绕道而行，应发通报。()

对牛弹琴：公明仪

患儿，男，9岁。主因右上臂疼痛2周就诊。查体：体温36．8℃，呼吸20次／分，X线检查可见右肱骨近端干骺端略膨胀，骨皮质变薄，病变边界清楚，表现为X线透亮区，未见骨膜反应。 对于该病的叙述正确的是

专业实践能力

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

男，46岁，体检胸片发现左上肺直径约1cm结节，痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌，纤支镜检查为阴性，但患者心理压力极大，要求电视胸腔镜手术。病理诊断为腺癌，若手术治疗，应选择何种手术方式

男性，65岁。半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实音，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。确诊后首选的治疗方案是

男性，65岁。半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实音，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。首先应考虑的诊断是

男性，50岁。吞咽异物感1个月，肝炎病史20年。进一步检查，应首先考虑

关于胸主动脉瘤的叙述，下列不正确的是

男，22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查：左胸前壁有一直径约6cm包块，皮肤温度不高，无压痛，有波动感。入院后查红细胞沉降率6mm／h。下列治疗措施，错误的是

女孩，7岁。因易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体于胸骨左缘2～3肋间可闻2级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。此症X线胸片常见的典型改变是

男性，18岁。劳累后心悸、气短。查体发现胸骨左缘Ⅲ／6收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉第2音减弱。ECG提示电轴右偏，右心室肥厚；X线摄片示肺血减少，右心增大。其初步诊断可能为

男性，43岁，活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查：面色苍白，颈静脉怒张，腹水征(+)，肝肋下3横指，双下肢水肿。首先应考虑的诊断是

下列哪项与直接胆红素无关

主张文章应“惟陈言之务去”的文学家是()

乐果和马拉硫磷口服中毒后出现“反跳”的原因主要是

2013年7月31日，王某转让购买不足5年住房，按其销售收入减去购房价款的差额征收营业税。()

下列选项中，属于《建筑法》规定的建设单位安全责任有()。

()是指在一段评价期内基金投资组合的平均超额收益率超过无风险收益率部分与该基金的收益率的标准差之比。

某乘客乘航班从悉尼起飞，约9小时后抵达广州。下图为“航班起飞时的全球昼夜分布图”。乘客抵达广州时的北京时间大约是()。

×大楼维修，请行人注意安全，绕道而行，应发通报。()

对牛弹琴：公明仪

患儿，男，9岁。主因右上臂疼痛2周就诊。查体：体温36．8℃，呼吸20次／分，X线检查可见右肱骨近端干骺端略膨胀，骨皮质变薄，病变边界清楚，表现为X线透亮区，未见骨膜反应。对于该病的叙述正确的是