女，25岁。乏力，皮肤色素沉着3年余。经常感冒，食欲差，偶尔恶心，呕吐。查体：P 90次/分，BP 90/60mmHg，全身皮肤较黑，掌纹、乳晕色深，齿龈、颊黏膜也可见色素沉着，余未见异常。该患者替代治疗应用

admin2019-09-22 31

问题女，25岁。乏力，皮肤色素沉着3年余。经常感冒，食欲差，偶尔恶心，呕吐。查体：P 90次/分，BP 90/60mmHg，全身皮肤较黑，掌纹、乳晕色深，齿龈、颊黏膜也可见色素沉着，余未见异常。该患者替代治疗应用

选项 A、氢化可的松
B、地塞米松
C、泼尼松
D、甲波尼松
E、泼尼松龙

答案A

解析患者皮肤黏膜色素加深沉着，考虑为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，应终身给予肾上腺皮质激素替代治疗，其糖皮质激素的替代治疗首选氢化可的松。

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男，35岁。发热、咳黄痰10天，水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周，1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体：BP180／110mmHg，贫血貌，深大呼吸，双中下肺野闻及湿哆音，心率120次／分。双下肢水肿。Hb68g／L，Scr1325μmol／L。

女，28岁。脸部变圆伴血压升高6个月，闭经2个月，无高血压家族史。查体：BP160／100mmHg，向心性肥胖，满月脸，水牛背，腹部见宽大紫纹，双下肢水肿，实验室检查：血钠149mmol／L，血钾3．2mmol／L。该患者最可能的诊断是()

女，63岁。夜尿增多伴血压升高2年，乏力、纳差1个月，既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查体：BP150／95mmHg，双下肢无水肿。实验室检查：Hb82g／L，Scr238／μmol／L，Glu5．4mmol／L。尿常规：RBC(一)，蛋白(+)，糖(+)

男，35岁。会阴部骑跨伤，受伤后尿道外口滴血，伴尿时疼痛加重，会阴部和阴囊处轻度肿胀，瘀斑。该患者泌尿系损伤的部位是()

女，45岁。无痛性肉眼血尿1个月，尿中偶有血块，伴膀胱刺激症状。B超见膀胱右侧壁有一1cm×2cm软组织影，有蒂。为明确诊断，最有价值的检查方法是()

男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体：R26次／分，BP95／60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次，／分，律齐。为明确诊断，应先采取的检查措施是()

男，54岁。20天内呕血2次，每次呕血之后大便发黑。乙肝病史30年。贫血貌，浅表淋巴结未触及，皮肤蜘蛛痣和出血点。腹软，肝未触及，腹水征(+)。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。最适宜的治疗方法是()

半双工通信

手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口（）

胸内压是下列哪项因素形成

下列哪些物质可以作防腐剂

中国近代宪政史上第一部较为完备的宪法是如何产生的?

内部收益率作为评价投资方案经济效果的指标，其特点包括(　　)。

银行营销组织通常有多种模式，当产品的市场可以划分，即每个不同细分市场有不同偏好的消费者群体时，最适宜采用的营销组织模式是()。

记账时，将借贷方向记错，会影响借贷双方的平衡关系。（）

A、Afanwholikeshersong.B、Alittleboydiedofcancer.C、ArockstarnamedRonan.D、Acancerresearchcentre.B

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