患者，男性，55岁。慢性肾小球肾炎10年，恶心、纳差1周。尿常规：蛋白(++)，尿沉渣镜检红细胞高倍视野。血肌酐明显升高。最可能的情况的( )

admin2021-10-11 67

问题患者，男性，55岁。慢性肾小球肾炎10年，恶心、纳差1周。尿常规：蛋白(++)，尿沉渣镜检红细胞高倍视野。血肌酐明显升高。最可能的情况的( )

选项 A、高钾低钙血症
B、高钾低磷血症
C、低钾高钙血症
D、低钾低钙血症
E、低钾高磷血症

答案A

解析慢性肾小球肾炎常有水钠潴留引起的容量依赖性高血压，在使用降压药(ACEI)类治疗慢性肾炎高血压可导致血钾升高，肾小球滤过率明显下降，血磷浓度升高和血钙结合沉积于软组织，使血钙降低，从而导致低钙血症。

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第二单元

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