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  3. 患者，男性，45岁，3年前中上腹间歇性隐痛，常于饭前或饭后4～5h发生，偶尔睡眠时发生，进食后疼痛可好转。当地“医务室”诊为“胃炎”，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便3次，每次约150g，故来院诊治。体检：口唇无发

患者，男性，45岁，3年前中上腹间歇性隐痛，常于饭前或饭后4～5h发生，偶尔睡眠时发生，进食后疼痛可好转。当地“医务室”诊为“胃炎”，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便3次，每次约150g，故来院诊治。体检：口唇无发

admin2016-01-13  27
问题 患者，男性，45岁，3年前中上腹间歇性隐痛，常于饭前或饭后4～5h发生，偶尔睡眠时发生，进食后疼痛可好转。当地“医务室”诊为“胃炎”，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便3次，每次约150g，故来院诊治。体检：口唇无发绀，两肺(一)；心律齐，无病理性杂音。腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音(一)。WBC5．0×109／L，Hb100g／L，尿常规(一)，大便隐血(+++)。
患者可能的医疗诊断为(      )
选项 A、上消化道出
B、急性胃炎
C、急性胰腺炎
D、胃癌
E、溃疡性结肠炎
答案A
解析
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