患者女,35岁,晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状,意识清醒,运动自如,至医院诊治。 患者面神经电图示神经变性95%,需采取何种治疗方法

admin2018-08-07  40

问题 患者女,35岁,晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状,意识清醒,运动自如,至医院诊治。
患者面神经电图示神经变性95%,需采取何种治疗方法

选项 A、糖皮质激素
B、面神经减压
C、高压氧治疗
D、面神经移植
E、面神经一舌下神经吻合

答案B

解析 手术疗法目前对面神经减压术的适应证、手术时机及减压范围仍有争论。看来任意扩大手术适应证或一概排斥手术治疗的观点均不可取,而应根据面瘫的程度、系统的电检查及定位试验结果,以及患者的具体情况进行决定。
    不完全性面瘫:早期应采取非手术疗法,同时密切观察病情变化,包括电检查监测,如发现不完全性面瘫迅速变为完全性面瘫,则按完全性面瘫处理。完全性面瘫:起病后4周内ENoG示神经变性达90%或90%以上者,为减压术的适应证。神经变性达100%者应立即手术。
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