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女,42岁。10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻,食欲减退,精神萎靡,卧床不起。今日上午被家人发现神志不清来急诊。查体:BP80/50mmHg皮肤苍白,毛发稀疏,消瘦,心率90次/分,血糖2.4mmol/L,胸部X线检查示“左上肺陈旧性结核”。
女,42岁。10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻,食欲减退,精神萎靡,卧床不起。今日上午被家人发现神志不清来急诊。查体:BP80/50mmHg皮肤苍白,毛发稀疏,消瘦,心率90次/分,血糖2.4mmol/L,胸部X线检查示“左上肺陈旧性结核”。
admin
2019-04-02
36
问题
女,42岁。10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻,食欲减退,精神萎靡,卧床不起。今日上午被家人发现神志不清来急诊。查体:BP80/50mmHg皮肤苍白,毛发稀疏,消瘦,心率90次/分,血糖2.4mmol/L,胸部X线检查示“左上肺陈旧性结核”。
最有助于诊断的检查是( )
选项
A、肝功能检查
B、胰腺MRI
C、糖化血红蛋白
D、垂体激素检查
E、肾上腺CT
答案
D
解析
皮肤苍白。毛发稀疏,消瘦应该想到腺垂体功能减退症,该类患者往往先出现促性激素,生长激素,催乳素缺乏表现,其次是促甲状腺激素缺乏的表现。出现该症的原因很多,有分娩史的病人最可能由于子宫收缩无力引起大出血,使腺垂体大部分缺血坏死。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/gTVA777K
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第一单元
临床执业医师
执业医师
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