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初产妇,26岁。妊娠38周,枕左前位,不规律宫缩2日,阴道少许流血5h,血压130/90mmHg,子宫长度34cm,腹围98cm,胎心在脐左下闻及150次/分,胎背在左侧腹部触及,宫缩20秒,间隔10分钟,肛查宫口可容指尖,缩宫素激惹试验出现早期减速。
初产妇,26岁。妊娠38周,枕左前位,不规律宫缩2日,阴道少许流血5h,血压130/90mmHg,子宫长度34cm,腹围98cm,胎心在脐左下闻及150次/分,胎背在左侧腹部触及,宫缩20秒,间隔10分钟,肛查宫口可容指尖,缩宫素激惹试验出现早期减速。
admin
2017-03-18
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问题
初产妇,26岁。妊娠38周,枕左前位,不规律宫缩2日,阴道少许流血5h,血压130/90mmHg,子宫长度34cm,腹围98cm,胎心在脐左下闻及150次/分,胎背在左侧腹部触及,宫缩20秒,间隔10分钟,肛查宫口可容指尖,缩宫素激惹试验出现早期减速。
临产已20h,BP150/100mmHg,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心116次/分,S+3,宫口开全,羊水黄绿色,出现频发晚期减速。此时应采取的措施是
选项
A、肌肉注射尼可刹米
B、静脉滴注缩宫素
C、静脉滴注硫酸镁
D、产钳术助产
E、立即行剖宫产术
答案
D
解析
胎儿窘迫的处理:左侧卧位、吸氧;宫口未开全者,应行剖宫产。宫口开全,S≥3.0,尽快经阴道助娩。此题宫口开全,S=+3,所以选择产钳助产。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/gYCA777K
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