男性，55岁，感口干、食量增大、体重减轻3月余，既往有“脑梗塞”病史。查空腹血糖8．3mmol/L，未重视，未经治疗。今晨起时发现患者昏迷不醒。入院后查体：血压130/75mmHg，心率102次/分，呼吸18次/分，皮肤潮湿，脉搏饱满。诊断明确后首先要

admin2018-05-31 79

问题男性，55岁，感口干、食量增大、体重减轻3月余，既往有“脑梗塞”病史。查空腹血糖8．3mmol/L，未重视，未经治疗。今晨起时发现患者昏迷不醒。入院后查体：血压130/75mmHg，心率102次/分，呼吸18次/分，皮肤潮湿，脉搏饱满。
诊断明确后首先要进行的治疗是

选项 A、静脉注射葡萄糖
B、立即补液治疗
C、小剂量胰岛素治疗
D、溶栓治疗

答案A

解析糖尿病的诊断、并发症、治疗。（1）老年男性患者，口干、食量增大、体重减轻3月余，且空腹血糖增高，首先考虑“2型糖尿病”，患者昏迷时血压正常、呼吸频率不快且皮肤潮湿，脉搏饱满，考虑为糖尿病低血糖。（2）首先应进行血糖测定明确诊断。（3）诊断明确后，应给予静脉注射葡萄糖。

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