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男,25岁,心前区疼痛3天,疼痛向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,有发热、畏寒。检查:BP10/70mmHg,心律齐,无杂音。心电图:各导联(aVR除外)均示ST段抬高。 入院后,患者血压突然降80/60mmHg,颈静脉怒张,端坐呼吸。这种突然变化
男,25岁,心前区疼痛3天,疼痛向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,有发热、畏寒。检查:BP10/70mmHg,心律齐,无杂音。心电图:各导联(aVR除外)均示ST段抬高。 入院后,患者血压突然降80/60mmHg,颈静脉怒张,端坐呼吸。这种突然变化
admin
2014-05-06
34
问题
男,25岁,心前区疼痛3天,疼痛向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,有发热、畏寒。检查:BP10/70mmHg,心律齐,无杂音。心电图:各导联(aVR除外)均示ST段抬高。
入院后,患者血压突然降80/60mmHg,颈静脉怒张,端坐呼吸。这种突然变化的最可能原因是
选项
A、心脏压塞
B、败血症
C、心肌梗死面积扩大
D、肺梗死加重
答案
A
解析
根据患者入院前的病史及入院后病情突变,出现血压下降、颈静脉怒张、端坐呼吸,患者心包炎致快速心包积液引起急性心脏压塞。
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