男性，45岁，被诊为特发性肺纤维化，应用糖皮质激素治疗已2个月，近半月出现气短进行性加重，伴稀便，每日2～3次，食欲不振，今日到门诊查动脉血气示：pH 7.61，PaCO2　3.3kPa(25mmHg)，PaO2 6.7kPa(5mmHg)，HCO3ˉ30

admin2010-06-12 47

问题男性，45岁，被诊为特发性肺纤维化，应用糖皮质激素治疗已2个月，近半月出现气短进行性加重，伴稀便，每日2～3次，食欲不振，今日到门诊查动脉血气示：pH 7.61，PaCO₂　3.3kPa(25mmHg)，PaO₂ 6.7kPa(5mmHg)，HCO3ˉ30mmol/L，K+2.6mmol/L，Na+131mmol/L，Clˉ89mmol/L，导致患者发生酸碱失衡的原因为

选项 A、低氧血症，无氧代谢增强，乳酸增多
B、厌食、营养不良、造成饥饿性酮症
C、肺原发病变致肺泡通气量不足
D、久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足，排出增多
E、腹泻使HCO3ˉ随着肠液的丢失而丢失增加

答案D

解析

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男性，45岁，被诊为特发性肺纤维化，应用糖皮质激素治疗已2个月，近半月出现气短进行性加重，伴稀便，每日2～3次，食欲不振，今日到门诊查动脉血气示：pH 7.61，PaCO2　3.3kPa(25mmHg)，PaO2 6.7kPa(5mmHg)，HCO3ˉ30

基础知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

高血压病引起的并发症不包括

患者，女，70岁。糖尿病史20年，一直口服优降糖2．5mgTid和二甲双胍0．25gTid治疗，血糖控制尚可。10天前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18．8kg／m2化验尿酮体(++)，FBG28mmol／L，K+3．5mmol

患者，女，40岁。阵发性高血压，发作时血压达200／110mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常。问题2：实验室检查宜选

患者，男，45岁。诊为急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难，面罩吸氧(氧流量5L／min)后血气分析显示：pH7．48，PaO245mmHg，PaCO235mmHg，HCO3-20mmol／L。双肺可闻少量湿啰音。既往史：胆石症7年，否认高血压、冠

患者，女，30岁。15天前感冒，用环丙沙星5天后恶心，乏力、低热、关节痛。查尿糖阳性，尿蛋白阳性，尿红细胞15～20／HP。Scr360μmol／L。血钾低、血磷低，尿渗透压低。双肾大。问题1：首先考虑诊断为

患者，女，26岁。妊娠35周，既往有胆囊炎病史，化验血血红蛋白62g／L，MCV101fl，白细胞5．5×109／L，血小板95×109／L。问题2：本疾病最具特征的临床表现是

在感染性休克发病机制中不重要的是

女性，24岁。因四肢弛缓性瘫痪拟诊“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病”收住入院。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的?

心脏右前斜位，摄影的角度是

患者，男性，17岁。患1型糖尿病3年，长期皮下注射胰岛素，近2天因腹泻停用。体检：意识不清，血压75／50mmHg，心率125次／min，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。下列选项中，应立即为该患者采取的措施是

白花蛇舌草的功效是()

脊髓灰质炎病毒的致病特点不包括

下列各项中，关于科目汇总表账务处理程序的说法正确的是（）。

不良贷款是指借款人未能按原定的贷款协议按时偿还（）的贷款本息的贷款。

利率违规行为的表现形式有()。

根据《物权法》的规定，不得抵押的财产包括()。

男性，45岁，被诊为特发性肺纤维化，应用糖皮质激素治疗已2个月，近半月出现气短进行性加重，伴稀便，每日2～3次，食欲不振，今日到门诊查动脉血气示：pH 7.61，PaCO2 3.3kPa(25mmHg)，PaO2 6.7kPa(5mmHg)，HCO3ˉ30

基础知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

高血压病引起的并发症不包括

患者，女，70岁。糖尿病史20年，一直口服优降糖2．5mgTid和二甲双胍0．25gTid治疗，血糖控制尚可。10天前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18．8kg／m2化验尿酮体(++)，FBG28mmol／L，K+3．5mmol

患者，女，40岁。阵发性高血压，发作时血压达200／110mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常。问题2：实验室检查宜选

患者，男，45岁。诊为急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难，面罩吸氧(氧流量5L／min)后血气分析显示：pH7．48，PaO245mmHg，PaCO235mmHg，HCO3-20mmol／L。双肺可闻少量湿啰音。既往史：胆石症7年，否认高血压、冠

患者，女，30岁。15天前感冒，用环丙沙星5天后恶心，乏力、低热、关节痛。查尿糖阳性，尿蛋白阳性，尿红细胞15～20／HP。Scr360μmol／L。血钾低、血磷低，尿渗透压低。双肾大。问题1：首先考虑诊断为

患者，女，26岁。妊娠35周，既往有胆囊炎病史，化验血血红蛋白62g／L，MCV101fl，白细胞5．5×109／L，血小板95×109／L。问题2：本疾病最具特征的临床表现是

在感染性休克发病机制中不重要的是

女性，24岁。因四肢弛缓性瘫痪拟诊“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病”收住入院。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的?

心脏右前斜位，摄影的角度是

患者，男性，17岁。患1型糖尿病3年，长期皮下注射胰岛素，近2天因腹泻停用。体检：意识不清，血压75／50mmHg，心率125次／min，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。下列选项中，应立即为该患者采取的措施是

白花蛇舌草的功效是()

脊髓灰质炎病毒的致病特点不包括

下列各项中，关于科目汇总表账务处理程序的说法正确的是（）。

不良贷款是指借款人未能按原定的贷款协议按时偿还（）的贷款本息的贷款。

利率违规行为的表现形式有()。

根据《物权法》的规定，不得抵押的财产包括()。

男性，45岁，被诊为特发性肺纤维化，应用糖皮质激素治疗已2个月，近半月出现气短进行性加重，伴稀便，每日2～3次，食欲不振，今日到门诊查动脉血气示：pH 7.61，PaCO2　3.3kPa(25mmHg)，PaO2 6.7kPa(5mmHg)，HCO3ˉ30