男性,45岁,被诊为特发性肺纤维化,应用糖皮质激素治疗已2个月,近半月出现气短进行性加重,伴稀便,每日2~3次,食欲不振,今日到门诊查动脉血气示:pH 7.61,PaCO2 3.3kPa(25mmHg),PaO2 6.7kPa(5mmHg),HCO3ˉ30

admin2010-06-12  18

问题 男性,45岁,被诊为特发性肺纤维化,应用糖皮质激素治疗已2个月,近半月出现气短进行性加重,伴稀便,每日2~3次,食欲不振,今日到门诊查动脉血气示:pH 7.61,PaCO2 3.3kPa(25mmHg),PaO2 6.7kPa(5mmHg),HCO3ˉ30mmol/L,K+2.6mmol/L,Na+131mmol/L,Clˉ89mmol/L,导致患者发生酸碱失衡的原因为

选项 A、低氧血症,无氧代谢增强,乳酸增多
B、厌食、营养不良、造成饥饿性酮症
C、肺原发病变致肺泡通气量不足
D、久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足,排出增多
E、腹泻使HCO3ˉ随着肠液的丢失而丢失增加

答案D

解析
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