男,36岁,乏力伴少量咯血2个月。体检:浅表淋巴结无肿大,右上有少量湿啰音。胸片右上密度不均匀片状影,诊断首先考虑

admin2017-09-08  23

问题 男,36岁,乏力伴少量咯血2个月。体检:浅表淋巴结无肿大,右上有少量湿啰音。胸片右上密度不均匀片状影,诊断首先考虑

选项 A、结核球
B、原发型肺结核
C、肺脓肿
D、结节病
E、浸润型肺结核

答案E

解析 根据病例特点:青年男性、有结核中毒症状及咯血症状,胸片示病灶位于上肺.为结核好发部位,为渗出性病变,因此,诊断首选浸润型肺结核。本题须与肺脓肿鉴别,后者有高热,咳嗽,脓臭痰,病变多位于下叶背段及后段,此与本题不符。
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