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  3. 患儿，男，5岁，因全身浮肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。 该患儿当前最主要的护理诊断是

患儿，男，5岁，因全身浮肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。 该患儿当前最主要的护理诊断是

admin2022-09-15  33
问题 患儿，男，5岁，因全身浮肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。
该患儿当前最主要的护理诊断是
选项 A、焦虑
B、排尿异常
C、体液过多
D、活动无耐力
E、体温过高
答案C
解析 目前患儿的面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮，为重度水肿，体内水钠潴留是首先要解决的问题，故其首选的护理诊断／问题是体液过多。
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