女，30岁，自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息，多于春季发作，多自行缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作4次以上，不能

admin2019-08-05 42

问题女，30岁，自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息，多于春季发作，多自行缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作4次以上，不能入睡，PEF变异率为：36％。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率90次／分。
患者病情发作时最常见的血气改变正确的是（）

选项 A、pH值上升，PaO₂下降，PaCO₂上升
B、pH值上升，PaO₂正常，PaCO₂降低
C、pH值正常，PaO₂下降，PaCO₂上升
D、pH值下降，PaO₂下降，PaCO₂上升
E、pH值下降，PaO₂正常，PaCO₂降低

答案B

解析支气管哮喘非急性发作期是指哮喘患者即便没有急性发作，但是在相当长的时间内仍有不同程度地出现喘息、咳嗽、胸闷等症状，肺通气功能下降，结合患者的临床表现，为支气管哮喘非急性发作期，根据典型症状、体征、病史及实验室检查可诊断为支气管哮喘。依其平时发作特点应定为中度持续，治疗上应选用每日吸入糖皮质激素+吸人β₂受体激动剂。应教会患者正确使用气雾剂。根据患者病情为哮喘轻度发作，pH值上升，PaO₂正常，PaCO₂降低。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/huVA777K

最新回复(0)

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，64岁，突发心悸4小时就诊。心电图示：P波消失，代之以f波，心室率130次/分，节律绝对不规则。为减慢心室率，应选择的药物是

男，28岁，呕吐，腹胀3天，胡言乱语1天。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小。血ALT520IU／L，TBIL215μmol／L，DBIL138μmol／L。其典型的病理改变主要是

正常情况下，肾脏近端小管对Na+和水的重吸收率

很少引起AIDS患者机会性感染的病原体是

患儿，3岁，近1年多哭泣时出现发绀，查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿如出现了永久性发绀，说明

初孕妇，25岁，妊娠31周。从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛。再次阴遭流血同月经量。查体：P88次／分，BP110／70mmHg，子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮，胎心率144次/分。错误的处理方法是

初孕妇，25岁，妊娠31周。从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛。再次阴遭流血同月经量。查体：P88次／分，BP110／70mmHg，子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮，胎心率144次/分。首先考虑的诊断是

女，62岁，绝经11年，阴道反复出血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压150／105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。确诊的最佳方法是

初产妇，27岁，妊娠32周，阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查：宫颈管消失，宫口开大1．5cm。该患者最可能的诊断是

男孩，5岁，水肿伴尿少3天，病前2天有“感冒”史。查体：BP90／60mmHg，眼睑及颜面水肿，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：血浆白蛋白22g/L，胆固醇7．2mmoL／L，肾功能正常，血红蛋白31．25g／L，PPD试验(一)。尿常规：RBC10／H

关于利福平，以下描述错误的是

遗精初期治疗应是

将无差异曲线图与预算线图合在同一坐标平面图中综合考虑。可以证明，一条预算线可以与多条无差异曲线相交，但能且只能与一条无差异曲线相切。()

横穿多个居民区的某城市轻轨建设项目，按照相关法律法规之规定，建设单位应及时向公众公告的信息包括()。

下列说法中不正确的有()。

物业管理服务受益主体的广泛性体现为物业服务企业()。

管间吻合(intercanalanastomoses)

Childrenwillplaywithdollsequippedwithpersonalitychips,computerswithinbuiltpersonalitieswillberegardedasworkmat

在网络分层体系结构中，第N层协议利用(45)提供的服务向(46)提供服务，对等实体的含义是(47)，数据在同一个系统自上层传到下层，这种数据格式称为(48)。