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男,59岁,畏寒、高热1周余。查体:T39.0℃,P132次/分,R28次/分,BP85/50mmHg,左臂皮肤可见瘀斑,胸骨无压痛,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿性哕音,肝脾肋下未触及,实验室检查:Hb102g/L,WBC16.8×109/L,Plt45×
男,59岁,畏寒、高热1周余。查体:T39.0℃,P132次/分,R28次/分,BP85/50mmHg,左臂皮肤可见瘀斑,胸骨无压痛,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿性哕音,肝脾肋下未触及,实验室检查:Hb102g/L,WBC16.8×109/L,Plt45×
admin
2014-11-22
39
问题
男,59岁,畏寒、高热1周余。查体:T39.0℃,P132次/分,R28次/分,BP85/50mmHg,左臂皮肤可见瘀斑,胸骨无压痛,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿性哕音,肝脾肋下未触及,实验室检查:Hb102g/L,WBC16.8×10
9
/L,Plt45×10
9
/L,PT18秒(对照12秒),纤维蛋白原1.19g/L,该患者最可能的诊断是
选项
A、肺结核
B、脓毒症
C、肺部感染合并DIC
D、急性白血病
E、肺血栓栓塞症
答案
C
解析
此患者有瘀斑、纤维蛋白原<1.5g/L,提示有DIC,五个选项中只有C符合题意。
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