男孩，1岁。面色苍白2个月，生后母乳喂养至今，未规律添加辅食，平日易感冒。查体：发育营养稍差，皮肤黏膜苍白，无黄疸，浅表淋巴结不大，心前区可闻及2级收缩期杂音，肝脾无增大。血常规Hb85g／L，RBC3．5×10。／L，MCH24pg，MCHC0．28，W

admin2018-10-16 25

问题男孩，1岁。面色苍白2个月，生后母乳喂养至今，未规律添加辅食，平日易感冒。查体：发育营养稍差，皮肤黏膜苍白，无黄疸，浅表淋巴结不大，心前区可闻及2级收缩期杂音，肝脾无增大。血常规Hb85g／L，RBC3．5×10。／L，MCH24pg，MCHC0．28，WBC、PLT正常。
该患儿最可能的诊断是( )

选项 A、营养性巨幼细胞性贫血
B、感染性贫血
C、缺铁性贫血
D、溶血性贫血
E、再生障碍性贫血

答案C

解析面色苍白，未规律添加辅食，Hb85g／L，MCH24pg＜28pg。MCHC0．28＜0．32，考虑小细胞低色素性贫血。为进一步确诊，首先要查看体内铁代谢情况。治疗应以口服铁剂为主，二价铁易吸收。

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第二单元

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