2. 医学
  3. 患者，男，35岁。间断双下肢水肿4年，血压升高2年，加重1周。查体：BP155／100 mmHg，眼睑及双下肢轻度水肿。血常规：WBC6．5×109／L，N62％，Hb113 g／L，PLT213×109／L。尿常规：尿蛋白(++)，沉渣镜检红细胞10～1

患者，男，35岁。间断双下肢水肿4年，血压升高2年，加重1周。查体：BP155／100 mmHg，眼睑及双下肢轻度水肿。血常规：WBC6．5×109／L，N62％，Hb113 g／L，PLT213×109／L。尿常规：尿蛋白(++)，沉渣镜检红细胞10～1

admin2022-04-22  33
问题 患者，男，35岁。间断双下肢水肿4年，血压升高2年，加重1周。查体：BP155／100 mmHg，眼睑及双下肢轻度水肿。血常规：WBC6．5×109／L，N62％，Hb113 g／L，PLT213×109／L。尿常规：尿蛋白(++)，沉渣镜检红细胞10～15个／高倍视野。肾功能正常。最可能的诊断是
选项 A、高血压肾病
B、肾病综合征
C、慢性肾盂肾炎
D、急性肾小球肾炎
E、慢性肾小球肾炎
答案E
解析 慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是指以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，具有肾功能恶化倾向，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。高血压肾病的肾小管功能异常早于肾小球功能损害，常伴有高血压其他靶器官损害。肾病综合征有低蛋白血症和高胆固醇血症症状。慢性肾盂肾炎有反复发作的尿路感染史。
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