男性，42岁。患胃溃疡8年余，近几个月来自觉症状加重。6小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛，很快延及全腹，伴恶心、呕吐。体检：T37.1℃，P106次/分钟，R20次/分钟，Bp110/80mmHg。腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音明显减弱

admin2012-03-19 76

问题男性，42岁。患胃溃疡8年余，近几个月来自觉症状加重。6小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛，很快延及全腹，伴恶心、呕吐。体检：T37.1℃，P106次/分钟，R20次/分钟，Bp110/80mmHg。腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音明显减弱，肝浊音界消失，移动性浊音阳性。
请分析：
最可能并发了什么问题?首选的辅助检查方法?

选项

答案该病人最可能是胃溃疡伴急性穿孔。首选站立位腹部X线检查，80%病人可见膈下新月状游离气体影。

解析

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护理学（368）

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