女，68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次。发作与体位和运动无关。查体：BP130／70mmHg，心率48次／分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该

admin2019-01-10 63

问题女，68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次。发作与体位和运动无关。查体：BP130／70mmHg，心率48次／分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是( )

选项 A、低血糖
B、心律失常
C、癫痫发作
D、体位性低血压
E、迷走神经张力增高

答案B

解析患者有心悸反复发作史，查体血压正常，心率48次／分，低于60次称为心动过缓心动过缓，是心律失常的一个重要类型。有些患者平时的基础心率偏慢，在每分钟50～60次左右，甚至低于50次，乎时有头晕、乏力、倦怠、精神差的症状。有些患者平时心率可表现为正常，心动过缓可突然出现，下降到每分钟40次以下，可出现头晕、一过性眼黑、乏力、心悸、胸闷、气短、有时心前区有冲击感，严重者可发生晕厥。

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第二单元

临床执业医师

执业医师

男性，26岁。不慎被铡草机皮带绞伤左手，拇指骨折，皮肤及软组织损伤严重，对其治疗正确的做法是

女，30岁。持续高热2周于8月人院。查体：T39℃，P86次／分，神志清楚，表情淡漠，面色苍白，前胸部可见散在红色斑丘疹，脾肋下可触及。应首先考虑的诊断是

男，35岁。头痛伴视物模糊3个月，偶伴抽搐，曾在大便中发现带状节片。为明确诊断，最重要的检查是

男，20岁。发热、头痛、恶心、呕吐3天。查体：T37．8℃，BP60／40mmHg，脉搏细数，躯干部可见出血点，双肾部有叩痛。检查：wBC30×109／L，中性粒细胞0．80，异形淋巴细胞0．10，血小板50×109／L，尿蛋白(++)，最可能的诊断是

女，48岁。发热6天，头痛、乏力4天，尿少l天于1月2日来诊，查体：T39℃，BP80／50mmHg，面部潮红，结膜充血，眼睑水肿，腋下有出血点，实验室检查：血WBC19×109／L，尿蛋白(+++)，最可能的诊断是

男，5岁。发热，头痛，呕吐4天，昏迷半天于2月10日入院。查体：T39．6℃，P115次／分，R26次／分，BP60／20mmHg。神志不清，皮肤可见出血点，球结膜水肿，心肺腹(一)，颈抵抗(+)，双侧：Babinski(+)。实验室检查：血WBC16．4

乳房后脓肿切开引流最好采用

女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。进一步查体发现心尖部S1亢进，可闻及开瓣音，提示

哪项关于纤维素渗出的描述是错误的()(1995年)

治疗中风脱证首选下列哪组腧穴：

患者男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1．5年。曾两次手术。查体：体温37．2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。如上述检查发现双侧鼻腔充满荔枝肉样肿物，为了解鼻窦情况目前应作的辅助检查是

最适宜作桥体龈面的材料是()

由出口商签发的要求银行在一定时间内付款的汇票不可能是()

学习为了获得教师、家长或同伴的赞许和接纳，这是一种()，而把学习成就看作是赢得地位和自尊的根源，这是一种()。(2015．贵州)

法的规范作用可以概括为()。

对世界的本原问题存在着不同的哲学观点，请阅读有关材料回答问题：材料1泰勒斯认为万物由水产生，又复归于水；万物有生有灭，而水则是永恒的。——摘自逄锦聚

以下选项中，合法的是

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