30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15个/HP,红细胞4~10个/HP。 此时应给予的处理是

admin2014-09-10  20

问题 30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15个/HP,红细胞4~10个/HP。
此时应给予的处理是

选项 A、先作中段尿培养,立即给抗革兰阴性杆菌药物
B、立即给抗革兰阴性杆菌药物,第二天作中段尿培养
C、立即作中段尿培养,等报告后再用抗菌药
D、立即给抗革兰阳性球菌药物

答案A

解析 本例为尿路感染,除了一般治疗外,应先作中段尿路培养,因常见致病菌是大肠埃希菌,立即给抗革兰阴性药物。如先用抗菌药,必然影响中段尿培养的结果。本例起病急,更不能等待报告后再用抗菌药肾功能检查及了解肾脏情况是必要的,但无须先作。
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