男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。加年前曾发现HBsAg(＋)。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血白蛋白24g／L，血球蛋白31g／L，血钾3．8mmol／L，血钠136mm

admin2020-11-15 24

问题男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。加年前曾发现HBsAg(＋)。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血白蛋白24g／L，血球蛋白31g／L，血钾3．8mmol／L，血钠136mmol／L，血氯98mmol／L。
该患者最必要的检查是

选项 A、腹水常规＋细菌培养
B、尿常规及尿钠检测
C、腹部B超检查
D、腹部CT超检查
E、胃镜检查

答案A

解析患者20年前发现HBsAg(＋)，3个月来腹胀、水肿，查体可见肝掌和蜘蛛痣，水肿、腹水等，辅助检查白蛋白降低。结合患者慢性乙型肝炎的病史，肝硬化门脉高压痖的临床表现，慢性乙型肝炎肝硬化的诊断成立。慢性乙型肝炎肝硬化合并自发性腹膜炎，该患者最必要的检查为腹水常规加细菌培养。

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第三单元

临床执业医师

执业医师

男，56岁。因“肺部感染、休克”人监护室治疗。血气分析提示该患者“代谢性酸中毒，Ⅰ型呼吸衰竭”为保护患者组织，此时不宜快速纠正酸中毒，其主要原因在于酸中毒时()

在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是

A．头痛，呕吐，视乳头水肿B．呼吸骤停C．昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫D．血压升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸E．烦躁，高热，去脑强直发作颅压高三主征

A．头痛，呕吐，视乳头水肿B．呼吸骤停C．昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫D．血压升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸E．烦躁，高热，去脑强直发作枕骨大孔疝

男，30岁。病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征(+)。应采用的检查是（）

年轻女性患者，反复腰酸伴间歇血尿半年。查体：BP114／72mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，肾区无叩击痛，下肢无水肿。尿常规：RBC20～40个／HP，WBC0～2个／HP，尿蛋白(－)，应考虑的诊断是（）

A．可引起外周神经炎B．可引起视神经炎C．对动物有致畸形作用D．可引起耳鸣，耳聋E．可引起关节疼痛乙胺丁醇

表示交流电变化快慢的三个物理量是、和。

关于咽鼓管的叙述，错误的是

胰岛素可以抑制蛋白质合成，抑制氨基酸进入细胞。()

下列不属于货币市场基金的申购和赎回原则的是()。

银行开展个人理财业务，可根据相关规定向客户收取适当的费用，收费标准和收费方式应()。

流通加工是物品在从生产地到使用地的过程中，根据需要施加包装、分割、计量、分拣、刷标志、拴标签、组装等简单作业的总称。()

下列关于C++函数的说明中，正确的是()。

CouldyoutellMe__________justnow?

Thecompanyhadhugedebtsandwas______bankruptcy.