女,20岁。1个月前因工作差错被领导批评后出现心情烦躁,经常哭泣,认为自己没有能力,什么事情都干不好,周围人的眼神不怀好意,看她笑话。失眠,早醒。近1周病情加重,觉得生不如死,在家中拒食等死。 该患者不宜使用的药物是( )

admin2019-03-12  30

问题 女,20岁。1个月前因工作差错被领导批评后出现心情烦躁,经常哭泣,认为自己没有能力,什么事情都干不好,周围人的眼神不怀好意,看她笑话。失眠,早醒。近1周病情加重,觉得生不如死,在家中拒食等死。
该患者不宜使用的药物是(    )

选项 A、喹硫平
B、文拉法辛
C、卡马西平
D、碳酸锂
E、丙戊酸钠

答案A

解析 经常哭泣,认为自己没有能力,什么事都干不好,周围的人眼神不怀好意,看她笑话,失眠,早醒,近一周病理加重,觉得生不如死,都符合抑郁发作的相关症状。抑郁发作主要临床表现有情绪低落,绝望,无助,无用,兴趣缺乏。精神病性症状如幻想或幻觉。躯体症状如睡眠紊乱。一个月后患者情绪好转,在病室中常哼哼小曲,好管闲事,看不起其他病人,喜欢指责他人,精力旺盛,睡眠减少,属躁狂发作。躁狂发作以心境高涨为主,与其处境不相称,可以从高兴愉快到欣喜若狂,某些病例仅以易激惹为主。其主要表现为情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋。喹硫平适应症为精神分裂症。
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