体格检查示颈静脉怒张及肝颈静脉反流征(+),提示患者

admin2018-07-19  45

问题 体格检查示颈静脉怒张及肝颈静脉反流征(+),提示患者

选项 A、左心衰竭
B、肥厚型心肌病
C、全心衰竭
D、右心衰竭
E、病毒性心肌炎

答案D

解析 右心衰竭以体循环静脉淤血为特征,颈静脉充盈、怒张是右心衰竭的最早征象,肝颈静脉反流征阳性是指按压右上腹时,使回心血量增加,出现颈外静脉充盈,是右心衰竭的特征性体征,还包括身体低垂部位水肿、胸水和腹水等。此外常见的颈静脉怒张及肝静脉回流征阳性的疾病还有心包积液、气胸、慢性肺源性心脏病等。左心衰竭以肺淤血为特征,典型表现为呼吸困难、咳白色或粉红色泡沫痰等。
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