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患者女,31岁,平素月经不调,周期提前8-10天,甚则10余日一行,月经量多,色红,质黏有血块,伴面红口于,小便短赤,大便干燥,舌红,苔黄,脉数。 患者诉月经量多。宜选用的腧穴及操作方法是
患者女,31岁,平素月经不调,周期提前8-10天,甚则10余日一行,月经量多,色红,质黏有血块,伴面红口于,小便短赤,大便干燥,舌红,苔黄,脉数。 患者诉月经量多。宜选用的腧穴及操作方法是
admin
2018-05-07
74
问题
患者女,31岁,平素月经不调,周期提前8-10天,甚则10余日一行,月经量多,色红,质黏有血块,伴面红口于,小便短赤,大便干燥,舌红,苔黄,脉数。
患者诉月经量多。宜选用的腧穴及操作方法是
选项
A、太溪灸法
B、隐白灸法
C、足三里灸法
D、行间毫针补法
答案
B
解析
月经先期的发生常与血热、气血等有关,病位在胞宫。基本病机是冲任失调,脏腑功能失常,气血不和。任脉起于胞宫,《素问.骨空论》:“任脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元……”善治妇科病、前阴病。脾为后天之本,气血生化之源,足太阴脾经主治妇科病,故答案选C。足少阳胆经主治头面五官病、肝胆病、热病、神志病及经脉循行部位的其他病证,无治疗妇科病证的功效,故排除A;带脉多用于治疗由于带脉失约所致带下病及下肢痿痹,故排除B、D。
患者月经量多,色红,质黏有血块,伴面红口干,小便短赤,大便干燥,舌红,苔黄,脉数。四诊合参,当属实热证,辨证配穴宜选曲池或行间泻热。故答案选B。选项A为月经先期的主穴,不选;足三里、气海为气虚证配穴,故不选C、D。
隐白为足太阴脾经井穴,位于足拇趾内侧趾甲角旁约0.1寸。主治:月经过多,崩漏等妇科病;腹胀,暴泄;便血,尿血等慢性出血证,为止血要穴;癫狂,多梦;惊风。故选B。隐自治疗月经过多、崩漏均用灸法,为经验用法。
(1)太溪(肾经输穴、原穴)定位:内踝高点与跟腱之间凹陷中。主治:下肢厥冷;小便频数;咳血,气喘等肺疾;腰脊痛;头痛,目眩,失眠,健忘,遗精,阳萎等肾虚证;便秘,消渴;月经不调;咽喉肿痛,齿痛,耳聋,耳鸣等阴虚性五官病。
(2)足三里(合穴,胃下合穴)定位:犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外一横指处。主治:下肢痹痛;胃痛,呕吐,噎膈;腹胀,泄泻,痢疾,便秘等肠胃病;乳痈;本穴有强壮作用,为保健要穴,可增强免疫能力;虚劳赢瘦;癫狂等神志病。操作:直刺1~2寸。
(3)行间(肝经荥穴)定位:足背,第一、二趾间缝纹端。主治:中风、癫痫、头痛、目眩、目赤肿痛、青盲、口歪等肝经风热头目病证;月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下等妇科经带病证;阴中痛、疝气。遗尿、癃闭、五淋等泌尿系病证;胸胁满痛。
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中医临床医学综合能力题库专业硕士分类
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中医临床医学综合能力
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