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  3. (2011年第47题)患者，女，58岁。因左乳腺外上象限肿物伴腋窝淋巴结肿大住院。手术标本病理诊断为左乳腺浸润性导管癌伴淋巴结转移(2／10题)。下列病理变化中，与患者，抻瘤转移关系最密切的是

(2011年第47题)患者，女，58岁。因左乳腺外上象限肿物伴腋窝淋巴结肿大住院。手术标本病理诊断为左乳腺浸润性导管癌伴淋巴结转移(2／10题)。下列病理变化中，与患者，抻瘤转移关系最密切的是

admin2019-07-11  59
问题 (2011年第47题)患者，女，58岁。因左乳腺外上象限肿物伴腋窝淋巴结肿大住院。手术标本病理诊断为左乳腺浸润性导管癌伴淋巴结转移(2／10题)。下列病理变化中，与患者，抻瘤转移关系最密切的是
选项 A、角蛋白的表达增高
B、凋亡增多
C、层粘连蛋白受体增多
D、出现坏死灶
答案C
解析 肿瘤扩散的机制包括：(1)癌细胞表面黏附分子减少；(2)癌细胞与基底膜的黏着增加：正常上皮细胞与基底膜的附着是通过上皮细胞基底面的一些分子介导，如层粘连蛋白(LN)受体，癌细胞表达更多的LN受体；(3)细胞外基质(ECM)的降解：癌细胞产生蛋白酶，溶解细胞外基质成分，使基底膜部形成缺损，有助于癌细胞通过；(4)癌细胞迁移：癌细胞借助阿米巴样运动通过基底膜缺损处移出。
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