某患者近期发现肝大(肋下4cm)，质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸，HBsAg(＋)，ALT 40IU/L，AFP 800μg/L。最可能的诊断是

admin2011-04-05 21

问题某患者近期发现肝大(肋下4cm)，质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸，HBsAg(＋)，ALT 40IU/L，AFP 800μg/L。最可能的诊断是

选项 A、急性黄疸性肝炎
B、慢性活动性肝炎
C、大结节性肝硬化
D、原发性肝癌
E、胆汁性肝硬化

答案D

解析患者乙肝标志物之一的HBsAg阳性，加之为混合结节性肝硬化，病因为乙肝的可能性最大，而原发肝癌又多发生在乙肝肝硬化基础上，此患者近期肝脏增大，症状加著，且AFP明显升高，首先应考虑乙肝肝硬化基础上的原发肝癌。急性黄疸性肝炎不应有肝硬化征象，AFP也不应有明显升高；慢性活动性肝炎酶学又不高；大结节性肝硬化与体征不符合，胆汁性肝硬化虽多数肝脏不小，但往往有长期高胆红素血症和黄疸病史， AFP也不升高。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/j0UA777K

本试题收录于：临床执业医师题库执业医师分类

临床执业医师

执业医师

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

某患者近期发现肝大(肋下4cm)，质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸，HBsAg(＋)，ALT 40IU/L，AFP 800μg/L。最可能的诊断是

临床执业医师

执业医师

低血糖出现交感神经兴奋症状是因为释放大量

抗精神病药物的治疗作用与何通路有关的是

A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒肺泡通气不足

A、慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯m常见于B、咳嗽、咳痰伴喘息5年持续3个月、连续2年以上常见于C、劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D、寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于E、午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中

急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后

男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短l周入院。血气分析示：pH7.30，PaCO270mmHg，PaO246mmHg，立即给予持续低流量吸氧。持续低流量氧疗的机制为

女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4升／分，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态。为明确病情，检查首选

梅毒病人宜选择使用

哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素

典型霍乱病人的临床分期是

男性，46岁，乙状结肠镜检术后半小时，出现剧烈腹痛，下腹压痛明显，肌紧张，你认为最有可能的是因为（　　）。

以下各项不作为预防接种禁忌的是()

下列不属于烧结球团工艺涉及的危险有害因素的是()。

电子邮件地址一般格式为：@。()

将招股说明书全文文本及备查文件置备于()，以备查阅。

注册会计师在审计会计估计时，下列迹象中，可能表明存在管理层偏向的有()。

下列做法和说法不正确的是()。

根据下列统计资料回答问题。如图中反映的均为年末数据，则“十一五”(2006—2010年)期间平均每年本科及以上学历科技人力资源增加约多少万人?

李某遭甲强奸后，逃离时滑落河中。甲看到李某在水中挣扎，仍离开现场，李某溺水身亡。甲的行为应认定为()。

A、Shehastoquitherjobinthelaboratory.B、Shecutherselfwhileworkinginthelaboratory.C、Sheenjoysdoinglaboratoryex

某患者近期发现肝大(肋下4cm)，质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸，HBsAg(＋)，ALT 40IU/L，AFP 800μg/L。最可能的诊断是

临床执业医师

执业医师

低血糖出现交感神经兴奋症状是因为释放大量

抗精神病药物的治疗作用与何通路有关的是

A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒肺泡通气不足

A、慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯m常见于B、咳嗽、咳痰伴喘息5年持续3个月、连续2年以上常见于C、劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D、寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于E、午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中

急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后

男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短l周入院。血气分析示：pH7.30，PaCO270mmHg，PaO246mmHg，立即给予持续低流量吸氧。持续低流量氧疗的机制为

女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4升／分，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态。为明确病情，检查首选

梅毒病人宜选择使用

哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素

典型霍乱病人的临床分期是

男性，46岁，乙状结肠镜检术后半小时，出现剧烈腹痛，下腹压痛明显，肌紧张，你认为最有可能的是因为（ ）。

以下各项不作为预防接种禁忌的是()

下列不属于烧结球团工艺涉及的危险有害因素的是()。

电子邮件地址一般格式为：@。()

将招股说明书全文文本及备查文件置备于()，以备查阅。

注册会计师在审计会计估计时，下列迹象中，可能表明存在管理层偏向的有()。

下列做法和说法不正确的是()。

根据下列统计资料回答问题。如图中反映的均为年末数据，则“十一五”(2006—2010年)期间平均每年本科及以上学历科技人力资源增加约多少万人?

李某遭甲强奸后，逃离时滑落河中。甲看到李某在水中挣扎，仍离开现场，李某溺水身亡。甲的行为应认定为()。

A、Shehastoquitherjobinthelaboratory.B、Shecutherselfwhileworkinginthelaboratory.C、Sheenjoysdoinglaboratoryex

男性，46岁，乙状结肠镜检术后半小时，出现剧烈腹痛，下腹压痛明显，肌紧张，你认为最有可能的是因为（　　）。