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  3. 急性白血病的主要临床表现( )。

急性白血病的主要临床表现( )。

admin2016-10-02  68
问题 急性白血病的主要临床表现(    )。
选项 A、发热、贫血、出血
B、出血
C、贫血
D、发热、贫血、出血、淋巴结或肝脾肿大
答案D
解析 急性白血病的临床表现：四大症候群。
    (1)贫血：早期即可出现，随病程发展进行性加重。
    (2)出血：出血可发生在全身各部位，以瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、女病人月经过多、子宫出血常见。
    (3)发热：半数病人以发热为早期表现，表现为不同程度的发热，热型不定，伴有畏寒、出汗。
    (4)器官和组织浸润的表现：
    ①骨和关节：骨痛和四肢关节疼痛为白血病细胞浸润常见症状，胸骨下端局部压痛较为常见，提示骨髓腔内自血病细胞过度增殖，以儿童多见。
    ②中枢神经系统白血病：临床表现为头痛、头晕、呕吐、颈强直，严重者甚至抽搐、昏迷，病人脑脊液压力增高。
    ③肝、脾、淋巴结肿大：白血病细胞浸润多发生在肝脾，以急淋白血病为多见，表现为轻度到中度的肝脾大。表面光滑，偶伴轻度触痛。淋巴结轻到中度肿大，无压痛，尤以急淋白血病多见。
    ④皮肤及黏膜浸润。
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