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医学
女性,78岁。主动脉瓣关闭不全,该患者查体不存在的体征是
女性,78岁。主动脉瓣关闭不全,该患者查体不存在的体征是
admin
2015-09-26
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问题
女性,78岁。主动脉瓣关闭不全,该患者查体不存在的体征是
选项
A、胸骨左缘第2肋间连续性杂音
B、抬举样心尖搏动
C、水冲脉
D、枪击音
E、点头运动
答案
A
解析
主动脉瓣关闭不全心脏听诊:主动脉瓣区舒张期杂音,为高调递减型叹气样杂音,坐位前倾呼气末时明显。最响区域取决于有无显著的升主动脉扩张;风湿性者主动脉扩张较轻,在胸骨左缘第3肋间最响,可沿胸骨缘下传至心尖区;马方综合征或梅毒性心脏病所致者,由于升主动脉或主动脉瓣环可有高度扩张,故杂音在胸骨右缘第二肋间最响。一般主动脉瓣关闭不全越严重,杂音所占的时间越长,响度越大。轻度关闭不全者,此杂音柔和,仅出现于舒张早期,只在患者取坐位前倾、呼气末才能听到;较重的关闭不全时,杂音可为全舒张期且粗糙;在重度或急性主动脉瓣关闭
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基础知识
内科学(303)
卫生专业技术资格中级(师)
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