女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年内有类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85 mmHg,血常规检查:WBC 12×109/L,N 0.8,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。

admin2017-09-09  26

问题     女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年内有类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85 mmHg,血常规检查:WBC 12×109/L,N 0.8,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。
首选的检查方法是

选项 A、腹部B超
B、MRCP
C、ERCP
D、PTC
E、腹部CT

答案A

解析 B超检查可显示胆囊增大,囊壁增厚甚至有“双边”征,以及胆囊内结石光团,为首选检查方法。
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