男，56岁，左臀部注射青霉素后红肿、剧痛伴发热10天。曾作切开排脓，但引流欠畅，改用红霉索，仍发热不适。近2天伴有寒战、弛张型高热、头痛、肩部肿痛。查体：BP 110／70mmHg，神志淡漠，唇色苍白。呼吸深快，肺部呼吸音清，未闻及啰音，心率快。左臀切口渗

admin2021-03-24 45

问题男，56岁，左臀部注射青霉素后红肿、剧痛伴发热10天。曾作切开排脓，但引流欠畅，改用红霉索，仍发热不适。近2天伴有寒战、弛张型高热、头痛、肩部肿痛。查体：BP 110／70mmHg，神志淡漠，唇色苍白。呼吸深快，肺部呼吸音清，未闻及啰音，心率快。左臀切口渗液。血WBC 21×10⁹／L。细菌血培养阴性。
该患者的主要诊断是

选项 A、代谢性碱中毒
B、脓毒症
C、肺部感染
D、菌血症
E、二重感染

答案B

解析

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A．抗核抗体B．抗Sm抗体C．抗双链DNA抗体D．抗磷酯抗体E．类风湿因子特异性高，但与SLE活动性无关

A．机械性肠梗阻B．痉挛性肠梗阻C．绞窄性肠梗阻D．麻痹性肠梗阻E．闭袢性肠梗阻弥漫性腹膜炎

A．骨骼疼痛B．肝脏肿大C．贫血D．高粘滞综合征E．神经浸润由M蛋白引起的临床表现是

A．阵发性睡眠性血红蛋白尿B．缺铁性贫血C．再生障碍性贫血D．巨幼细胞性贫血E．自身免疫性溶血性贫血红细胞代偿增生，Coombs试验阳性

男，29岁。饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性体检：板状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。应考虑为（）

某患者，车祸后诊断为腹部闭合性损伤，伴休克，腹穿抽出不凝固血液。尚未手术前应采用的首要治疗环节是（）

男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）

男，50岁。车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25％葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20．3mmol／L。出现黄疸最可能的原因是由于（）

男，55岁。胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重，2小时前空腹时突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是（）

男，38岁。餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（）

小蓟饮子的功用是导赤散的功用是

A．许可事项变更B．登记事项变更C．核准事项变更D．审批事项变更变更经营范围属于()

能使企业资产总额增加的经济事项有()。

某游客因自己的无理要求得不到满足而提出中途退团，经旅行社同意后，导游应告知其未享受的综合服务费()。

设B=2A一E，证明：B2=E的充分必要条件是A2=A．

设二维随机变量(X，Y)服从正态分布N(μ，μ；σ2，σ2；0)，则Emin(X，Y)=______．

将数据项"Student"添加到名称为List1的列表框中，并使其成为列表框第一项的语句为(　　)。

在Windows2000的“资源管理器”窗口左部，单击文件夹图标左侧的加号(+)后，屏幕上显示结果的变化是______。

Alltheideas______intorealitiesinthenearfuture．

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A．机械性肠梗阻B．痉挛性肠梗阻C．绞窄性肠梗阻D．麻痹性肠梗阻E．闭袢性肠梗阻弥漫性腹膜炎

A．骨骼疼痛B．肝脏肿大C．贫血D．高粘滞综合征E．神经浸润由M蛋白引起的临床表现是

A．阵发性睡眠性血红蛋白尿B．缺铁性贫血C．再生障碍性贫血D．巨幼细胞性贫血E．自身免疫性溶血性贫血红细胞代偿增生，Coombs试验阳性

男，29岁。饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性体检：板状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。应考虑为（）

某患者，车祸后诊断为腹部闭合性损伤，伴休克，腹穿抽出不凝固血液。尚未手术前应采用的首要治疗环节是（）

男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）

男，50岁。车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25％葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20．3mmol／L。出现黄疸最可能的原因是由于（）

男，55岁。胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重，2小时前空腹时突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是（）

男，38岁。餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（）

小蓟饮子的功用是导赤散的功用是

A．许可事项变更B．登记事项变更C．核准事项变更D．审批事项变更变更经营范围属于()

能使企业资产总额增加的经济事项有()。

某游客因自己的无理要求得不到满足而提出中途退团，经旅行社同意后，导游应告知其未享受的综合服务费()。

设B=2A一E，证明：B2=E的充分必要条件是A2=A．

设二维随机变量(X，Y)服从正态分布N(μ，μ；σ2，σ2；0)，则Emin(X，Y)=______．

将数据项"Student"添加到名称为List1的列表框中，并使其成为列表框第一项的语句为( )。

在Windows2000的“资源管理器”窗口左部，单击文件夹图标左侧的加号(+)后，屏幕上显示结果的变化是______。

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将数据项"Student"添加到名称为List1的列表框中，并使其成为列表框第一项的语句为(　　)。