患者,男,29岁。间歇性胃痛7年,多发生于空腹或夜间,进食或服抑酸药可缓解。发作有季节性,常伴有反酸、嗳气。近来症状加重,伴有腹胀、呕吐,呕吐后症状可暂缓解。 最可能的诊断是

admin2019-11-27  24

问题 患者,男,29岁。间歇性胃痛7年,多发生于空腹或夜间,进食或服抑酸药可缓解。发作有季节性,常伴有反酸、嗳气。近来症状加重,伴有腹胀、呕吐,呕吐后症状可暂缓解。
最可能的诊断是

选项 A、胃溃疡
B、十二指肠球部溃疡
C、胃癌
D、急性糜烂出血性胃炎
E、嗜酸细胞性胃炎

答案B

解析 十二指肠球部溃疡胃脘处偏右有胀满或刺痛感,胃痛多在进食后3~4小时以后发作,与胃溃疡进食后不久即疼痛不同,或在饥饿时其痛发作者,亦有夜间疼痛者,但进食少量食物后,疼痛可缓解;亦有疼痛持续不减,直到下次进餐时,才因进食而疼痛消失者。
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