患者，男，38岁。发现血尿、蛋白尿4年，2年来高血压。1周来尿蛋白定量3．5g／d，红细胞20～30个／HP，血压160／100mmHg，血肌酐221μmol／L，B超示双肾缩小。对于该患者临床情况判断正确的是 1．为慢性肾小球肾炎 2．高血压肾损害可

admin2021-10-08 40

问题患者，男，38岁。发现血尿、蛋白尿4年，2年来高血压。1周来尿蛋白定量3．5g／d，红细胞20～30个／HP，血压160／100mmHg，血肌酐221μmol／L，B超示双肾缩小。
对于该患者临床情况判断正确的是
1．为慢性肾小球肾炎
2．高血压肾损害可能性大
3．存在慢性肾病(CKD)
4．应根据计算的eGFR进行CKD分期
5．应进行肾活检明确诊断
6．可能为急进性肾小球肾炎

选项

答案1，3，4。凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达1年以上，无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球。肾炎：慢性肾脏病为肾脏结构和功能障碍≥3个月，患者有血肌酐221μmol／L，B超示双肾缩小：目前国际公认的慢性肾脏病分期依据美国肾脏基金会指定的指南分为1～5期，该方法将eGFR的大小进行分期，有助于晚期CRF的及时诊治。

解析

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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

患者女性，60岁，反复咳嗽、咳痰10余年，每年冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气音延长。其诊断可能为

患者男性，43岁，突发寒战高热，黄疽，右上腹剧痛上述症状叫做

患者男性，52岁，慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项化验检查结果是不正确的

患者女性，54岁，进食油腻后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37．8℃，腹软，右上腹压痛有意义的体征是

患者男性，62岁，反复咳嗽咳痰25年，每于冬季发作，静滴抗生素可缓解。查体：桶状胸，语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿哕音及哮鸣音。该患者诊断考虑为

急性糜烂性胃炎的主要发病机制为

患者女性，45岁，半年来胃灼热，反酸，胸骨后不适感，查体无阳性体征，内镜检查未见异常，心电图检查未见异常，进一步诊疗方案为

某女，32岁，重症肌无力患者，近2个月症状渐加重，出现四肢无力，进食费力和饮水呛咳，但无呼吸困难，口服吡啶斯的明片有暂时好转目前此患者属于Ossermann分型的哪一类型

A．FEV1＝60％预计值，FEV1／FVC＝55％B．FEV1＝60％预计值，FEV1／FVC＝55％，吸入特布他林后，FEV1改善15％C．FEV1＝50％预计值，FEV1／FVC＝92％D．FEV1＝80％预计值，FEV1／FVC＝70％，吸入

下列财政监督内容中属于事前监督范围的是

患儿，男，2岁，双上肢及右下肢三度烧伤20%体表面积，伤后第8天，体温不升，呼吸40次/分，淡漠不语，右下肢创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少量积脓，应首选

LD50与毒性评价的关系是

指出下列正确的是

甲是基金管理公司A的基金经理，甲的朋友是上市公司B的董事长，当B非公开增发股票时，按照职业道德规则，甲正确的做法是()。

历史学家吕西阿斯在赞扬雅典人的祖先时，他声称他们是当时第一个，也是唯一从他们的国家中赶走统治阶级，建立民主攻治的民族，他们相信全国人民的自由将成为最强有力的联系。材料中提到的这种“自由”是()

Haveyouwinterizedyourhorseyet?Eventhoughglobalwarmingmayhavemadeourclimatemoremild,manyanimalsarestillhiber

以下关于债的客体的表述中正确的是()。

Theoldmanisin(good)______healthnowthanhewasafewyearsago.