张大爷今年68岁,平时身体很好,喜欢运动。近日外地的朋友来游玩,他带了朋友上午去爬南京的紫金山,下午游玩了玄武湖。第二天晨起感觉右侧膝关节疼痛,僵硬,下床困难,活动一下不疼了,就没有在意,继续陪同朋友游玩了总统府等南京的著名景点。送走朋友后,张大爷感觉自己

admin2022-03-09  10

问题 张大爷今年68岁,平时身体很好,喜欢运动。近日外地的朋友来游玩,他带了朋友上午去爬南京的紫金山,下午游玩了玄武湖。第二天晨起感觉右侧膝关节疼痛,僵硬,下床困难,活动一下不疼了,就没有在意,继续陪同朋友游玩了总统府等南京的著名景点。送走朋友后,张大爷感觉自己的膝关节越来越痛,局部肿胀,活动时还能听到关节“咔嗒”的响。经过社区膝关节拍片,也没有发现什么。其可能诊断是(          )

选项 A、风湿性关节炎
B、类风湿性关节炎
C、骨(膝)关节炎
D、半月板损伤
E、痛风性关节炎

答案C

解析 骨关节炎是一种退行性病变,由于增龄、肥胖、劳累、创伤等导致的关节软骨退化性损伤,又称骨关节病、老年性关节炎等。临床表现有关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限等,早期X线片大都正常,后期可表现为关节间隙狭窄,软骨破坏、消失,严重时可见关节腔积液等。最常侵犯膝关节,其次有手、足、髋、脊柱等。
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