患者,男性,45岁,呕吐腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70 mmHg,神志恍惚,巩膜中度感染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常。腹软,肝肋下未触及,脾肋下 3 cm。双上肢散在出血点,Hb 90 g/L,WBC 3.22×1

admin2015-10-22  37

问题 患者,男性,45岁,呕吐腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70 mmHg,神志恍惚,巩膜中度感染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常。腹软,肝肋下未触及,脾肋下 3 cm。双上肢散在出血点,Hb 90 g/L,WBC 3.22×109/L,血糖7.0 mmoL/L尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
如果患者躁动不安,不宜选用(    )

选项 A、地西泮
B、异丙嗪
C、氯苯那敏
D、水合氯醛
E、东莨菪碱

答案D

解析 肝硬化患者肝功能减退,应用水合氯醛通过肝脏代谢,可加重肝脏负担,可诱发或加重肝性脑病。
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