一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查，超声见肠管扩张，最宽径达4．0cm，肠腔内充满液体，逆蠕动出现，肠间可见少量条状无回声经扫查，于下腹部切口处皮下可见局部腹膜中断，并形成一7cm×6cm的囊性占位，其

admin2014-08-25 90

问题一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查，超声见肠管扩张，最宽径达4．0cm，肠腔内充满液体，逆蠕动出现，肠间可见少量条状无回声
经扫查，于下腹部切口处皮下可见局部腹膜中断，并形成一7cm×6cm的囊性占位，其内可见肠管回声，肠壁增厚，那么，该患梗阻原因最可能是

选项 A、肠粘连
B、嵌顿疝
C、肠道肿瘤
D、肠穿孔
E、肠扭转

答案B

解析题中，因有手术史，超声所见切口皮下腹膜连续性中断并形成囊性占位，考虑切口疝形成，肠管被疝入其中，因血供不好导致肠壁增厚，故选B。

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超声波医学（346）

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