患者,男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性哕音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 该患者目前最主要的护理诊断是

admin2022-01-11  5

问题 患者,男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性哕音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
该患者目前最主要的护理诊断是

选项 A、气体交换受损
B、有感染的危险
C、清理呼吸道无效
D、体温过高
E、体液过多

答案C

解析 咳黄脓痰且不易咳出时,最主要的护理诊断考虑清理呼吸道无效。
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