患者，男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性哕音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该患者目前最主要的护理诊断是

admin2022-01-11 10

问题患者，男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性哕音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
该患者目前最主要的护理诊断是

选项 A、气体交换受损
B、有感染的危险
C、清理呼吸道无效
D、体温过高
E、体液过多

答案C

解析咳黄脓痰且不易咳出时，最主要的护理诊断考虑清理呼吸道无效。

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