患者男，33岁。胸闷、气短、咳嗽、咳痰2个月，进行性加重。查体：血压120／80mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心脏向左下扩大，心率110次／分，可及奔马律，肝肋下3cm，双下肢水肿。肌钙蛋白正常。能够提高该患者生存期的药物为

admin2016-04-27 95

问题患者男，33岁。胸闷、气短、咳嗽、咳痰2个月，进行性加重。查体：血压120／80mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心脏向左下扩大，心率110次／分，可及奔马律，肝肋下3cm，双下肢水肿。肌钙蛋白正常。
能够提高该患者生存期的药物为

选项 A、阿司匹林和地高辛
B、地高辛和β受体阻滞剂
C、β受体阻滞剂和转换酶抑制剂
D、钙拮抗剂和β受体阻滞剂
E、钙拮抗剂和阿司匹林

答案C

解析 β受体阻滞剂和转换酶抑制剂可以防止心肌重塑，改善患者的生存期。

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心血管内科学（304）

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女性，67岁。4个月来出现腰背痛，喜坐位，进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体：上腹轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。立位腹平片：第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。该患者目前诊断为

患者男，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为

患者，67岁。慢性咳嗽、咳痰伴有喘息20年，最近5天，出现咳黄色脓痰，发热38摄氏度，喘息。对其的治疗不包括

男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是

女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm×5cm，其回声不均。下列诊断可能性最小的是

男性，25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎靡，心率114次／分，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是

A．多为上腹正中或偏右节律性疼痛B．多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C．上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见D．上腹持续性剧痛、放射至背后E．右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出胃溃疡可出现

A．肺通气、灌注显像缺损，通气灌注显像匹配B．肺通气显像正常或大致正常，而灌注显像呈放射性缺损区，通气灌注不匹配C．电轴左偏D．左束支传导阻滞E．顺钟向转位肺栓塞患者心电图可以有以上哪项改变

臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是

A、干扰核酸生物合成B、直接破坏DNA结构和功能C、干扰转录过程，阻止RNA合成D、影响蛋白质合成和功能E、影响体内激素平衡紫杉醇的作用机制是

患者，男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰。患者最有可能的疾病是

矩阵式项目组织结构可分为()结构。

一列有多个机架，先安装列头首架，然后依次安装其余各机架，整列机架允许垂直偏差为()，机架之间的缝隙上下均匀一致。

自20世纪80年代以来，我国金融监管体制的演变历程是由单一全能型体制转向()体制。

下列选项表述正确的是(　　)“种植蚁”和“锯叶蚁”种植蘑菇需要各种养料，下列未被提及的养料是(　　)

试述智力的PASS理论。

“经济上落后的国家在哲学上仍然能够演奏第一小提琴。”18世纪的法国对英国来说是如此，后来的德国对英法两国来说也是如此。这表明()

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女性，67岁。4个月来出现腰背痛，喜坐位，进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体：上腹轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。立位腹平片：第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。该患者目前诊断为

患者男，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为

患者，67岁。慢性咳嗽、咳痰伴有喘息20年，最近5天，出现咳黄色脓痰，发热38摄氏度，喘息。对其的治疗不包括

男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是

女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm×5cm，其回声不均。下列诊断可能性最小的是

男性，25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎靡，心率114次／分，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是

A．多为上腹正中或偏右节律性疼痛B．多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C．上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见D．上腹持续性剧痛、放射至背后E．右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出胃溃疡可出现

A．肺通气、灌注显像缺损，通气灌注显像匹配B．肺通气显像正常或大致正常，而灌注显像呈放射性缺损区，通气灌注不匹配C．电轴左偏D．左束支传导阻滞E．顺钟向转位肺栓塞患者心电图可以有以上哪项改变

臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是

A、干扰核酸生物合成B、直接破坏DNA结构和功能C、干扰转录过程，阻止RNA合成D、影响蛋白质合成和功能E、影响体内激素平衡紫杉醇的作用机制是

患者，男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰。患者最有可能的疾病是

矩阵式项目组织结构可分为()结构。

一列有多个机架，先安装列头首架，然后依次安装其余各机架，整列机架允许垂直偏差为()，机架之间的缝隙上下均匀一致。

自20世纪80年代以来，我国金融监管体制的演变历程是由单一全能型体制转向()体制。

下列选项表述正确的是( )“种植蚁”和“锯叶蚁”种植蘑菇需要各种养料，下列未被提及的养料是( )

试述智力的PASS理论。

“经济上落后的国家在哲学上仍然能够演奏第一小提琴。”18世纪的法国对英国来说是如此，后来的德国对英法两国来说也是如此。这表明()

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