女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。急检血气分析示：pH7．14，P

admin2018-09-20 41

问题女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。
急检血气分析示：pH7．14，PaO₂48mmHg，PaCO₂85mmHg，HCO₃^－30mmol／L。符合

选项 A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E、呼吸性酸中毒代偿期

答案C

解析血气分析pH＜7．35提示失代偿性酸中毒。结合患者病史，PaCO₂＞45mmHg，提示原发性呼吸性酸中毒，HCO₃^－应代偿至42mmol／L，而实际HCO₃^－30mmol／L，说明合并代谢性酸中毒。

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

A．急性血行播散型肺结核B．肺结核球C．肺脓肿D．支气管扩张E．肺癌患者，女，60岁。高热20天，咳黄脓痰1周，痰中带血。X线胸片示右下叶背段类圆形密度增高影，内有液平。可能的诊断为

A．持续高流量面罩吸氧B．持续低流量鼻导管吸氧C．气管插管、机械通气D．高压氧舱E．无创正压通气重度CO中毒、昏迷应选择

心源性哮喘与支气管哮喘主要的不同点是

关于酒精性肝病的诊断，错误的是

与酒精性肝病肝损害程度无关的是

A．胸骨压痛B．淋巴结和肝脾肿大C．严重出血D．皮肤浸润E．脾肿大慢性粒细胞白血病容易出现

A．粉红色泡沫痰B．痰中带血C．整口鲜血痰D．脓血痰E．砖红色胶胨样痰支气管肺癌最常见的咯血类型为

患者男性，80岁，从不吸烟，胸部X线提示肺气肿患者男性，56岁，左肺因肺癌切除，右肺出现肺气肿

男性患者，62岁，3个月来干咳，进行加重性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。下列叙述不正确的是

双胍类降糖作用的机理是：

下列哪项为结核过敏表现

下列关于法人特征的说法中，正确的是()。

企业采用成本分析模式管理现金，在最佳现金持有量下，下列各项中正确的有()。

田埂上的精神张佐香①麦子把田野的纽扣一粒一粒扣齐。但是，有一粒麦子被人们遗忘了，落在了田埂上，像一只浇了水后丢在堤上的桶。②秋天继续深入。在清寒的

5，7，3，3，25，()。

张先生2000年2月1日存入2000元，原定期1年。由于张先生急需用钱，于2000年11月1日提取该笔存款，假设一年定期存款月利率为9‰，活期储蓄存款月利率为3‰，则张先生可以获得利息为()。

在系统转换的过程中，旧系统和新系统并行工作一段时间，再由新系统代替旧系统的策略称为(1)；在新系统全部正式运行前，一部分一部分地代替旧系统的策略称为(2)。

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