患者，男，45岁。上腹痛2余年，周期发作，最近1个月持续性上腹痛。查体：左上腹局限性压痛，钡剂提示胃角部龛影，直径1cm，胃酸分析稍低于正常。经内科保守治疗8周后腹痛略缓解，应首选

admin2019-08-13 47

问题患者，男，45岁。上腹痛2余年，周期发作，最近1个月持续性上腹痛。查体：左上腹局限性压痛，钡剂提示胃角部龛影，直径1cm，胃酸分析稍低于正常。经内科保守治疗8周后腹痛略缓解，应首选

选项 A、继续保守治疗，复查钡剂
B、继续保守治疗，反复查粪便隐血试验
C、胃镜+活检
D、手术治疗
E、¹³C-尿素呼气试验

答案C

解析中年患者周期性上腹痛，钡餐示胃角部龛影，应诊断为胃溃疡，首选检查为胃镜+活检。

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