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患者,男,64岁,近1个月来腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身黄染,瘙痒。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及包块,肝肋下5 cm,质中,胆囊及脾未触及。应考虑( )。
患者,男,64岁,近1个月来腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身黄染,瘙痒。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及包块,肝肋下5 cm,质中,胆囊及脾未触及。应考虑( )。
admin
2019-06-25
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问题
患者,男,64岁,近1个月来腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身黄染,瘙痒。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及包块,肝肋下5 cm,质中,胆囊及脾未触及。应考虑( )。
选项
A、胃癌
B、肝癌
C、胆囊癌
D、结肠癌
E、胰头及壶腹癌
答案
E
解析
全身黄染,瘙痒,首先考虑肝、胆、胰病变,但是体检时右上腹轻压痛,可触及包块,肝肋下5 cm,质中;胆囊及脾未触及,初步排除肝、胆病变,因此考虑胰头及壶腹癌。
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