女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol/L，餐后2小时血糖10．6mmoL/L，血尿素氮6．2mmol/L，血肌

admin2019-09-22 26

问题女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol/L，餐后2小时血糖10．6mmoL/L，血尿素氮6．2mmol/L，血肌酐92．5μmol/L。尿常规检查尿糖．50mmol/L，蛋白阴性。
为排除糖尿病。肾病，最需要的实验室检查是

选项 A、尿酸化功能试验
B、尿相差显微镜检
C、肌酐清除率
D、尿微量白蛋白
E、24小时尿蛋白定量

答案D

解析

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女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol/L，餐后2小时血糖10．6mmoL/L，血尿素氮6．2mmol/L，血肌

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男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40／20mmHG，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。最可能的心律失常是

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男，63岁。咳嗽、痰中带血丝半年余。吸烟40余年。胸部X线片示右上肺近肺门处肿块影。如拟手术治疗，下列不属于手术禁忌证的是()

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