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患者,男性,52岁。因反复咳嗽、咳痰、气促14年,意识模糊1天入院。近3年来出现活动后心慌、呼吸困难、疲乏。查体:昏睡态,呼吸促,桶状胸,双肺可闻及干湿性啰音,P2>A2,三尖瓣听诊区可闻及2/6级收缩期杂音,肝右肋下2cm,四肢肌力正常。下列关于该患者疾
患者,男性,52岁。因反复咳嗽、咳痰、气促14年,意识模糊1天入院。近3年来出现活动后心慌、呼吸困难、疲乏。查体:昏睡态,呼吸促,桶状胸,双肺可闻及干湿性啰音,P2>A2,三尖瓣听诊区可闻及2/6级收缩期杂音,肝右肋下2cm,四肢肌力正常。下列关于该患者疾
admin
2023-02-27
12
问题
患者,男性,52岁。因反复咳嗽、咳痰、气促14年,意识模糊1天入院。近3年来出现活动后心慌、呼吸困难、疲乏。查体:昏睡态,呼吸促,桶状胸,双肺可闻及干湿性啰音,P
2
>A
2
,三尖瓣听诊区可闻及2/6级收缩期杂音,肝右肋下2cm,四肢肌力正常。下列关于该患者疾病评估及临床处置的说法,恰当的有( )。
选项
A、最可能的临床诊断为慢性肺源性心脏病
B、患者意识障碍最可能为发生急性脑梗死所致
C、胸部X线检查为该患者入院后应完善的重要辅助检查
D、该患者若做血气分析,可表现为低氧血症及高碳酸血症改变
答案
A,C,D
解析
结合患者的临床表现,最可能的诊断是慢性肺源性心脏病,X线检查可有肺动脉高压表现,是重要的辅助检查手段,在心、肺功能失代偿期可有呼吸衰竭表现,为低氧血症和高碳酸血症。该患者出现的意识障碍最可能是肺性脑病引起的。
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医学基础知识题库卫生事业单位招聘考试分类
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医学基础知识
卫生事业单位招聘考试
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