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医学
女性,35岁,高血压、肥胖1年,服避孕药5年,体查身高165cm,体重80kg,BP 150/100mmHg。上午8时血浆皮质醇910nmol/L(正常165~441nmol/L),下午4时650nmol/L(正常55~248nmol/L),为明确诊断,以
女性,35岁,高血压、肥胖1年,服避孕药5年,体查身高165cm,体重80kg,BP 150/100mmHg。上午8时血浆皮质醇910nmol/L(正常165~441nmol/L),下午4时650nmol/L(正常55~248nmol/L),为明确诊断,以
admin
2020-04-15
11
问题
女性,35岁,高血压、肥胖1年,服避孕药5年,体查身高165cm,体重80kg,BP 150/100mmHg。上午8时血浆皮质醇910nmol/L(正常165~441nmol/L),下午4时650nmol/L(正常55~248nmol/L),为明确诊断,以下哪一项是最合适的进一步检查方法
选项
A、测定血浆ACTH浓度
B、CRH兴奋试验
C、小剂量地塞米松抑制试验
D、大剂量地塞米松抑制试验
答案
C
解析
中年女性高血压肥胖1年,患者皮质醇浓度早晨高于正常,晚上不明显低于清晨,考虑库欣综合征,进行小剂量地塞米松抑制试验以排除肥胖症。
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