患者女，30岁，因淋雨受凉2日后，出现咽痛、畏寒。体温38．0～39．0℃，伴头痛、乏力，食欲减退，体重下降，近两日来体重减少2kg，根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是

admin2022-03-03 86

问题患者女，30岁，因淋雨受凉2日后，出现咽痛、畏寒。体温38．0～39．0℃，伴头痛、乏力，食欲减退，体重下降，近两日来体重减少2kg，根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是

选项 A、疼痛：头痛、咽痛与鼻、咽、喉感染有关
B、体液过多与体循环淤血有关
C、营养失调：低于机体需要量与食欲减退有关
D、体温过高与病毒或细菌感染有关
E、潜在并发症：气管支气管炎、肾小球肾炎

答案B

解析根据案例作出护理诊断。咽痛对应A；食欲减退对应C；体温38～39℃对应D；该患者病症显示是肺炎，提防肺炎潜在并发症呼吸系统疾病。

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实践能力

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