2. 医学
  3. 患者，男性，68岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿哕音，心率116次／分，血压185／105mmHg。 此时最主要的治疗在于

患者，男性，68岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿哕音，心率116次／分，血压185／105mmHg。 此时最主要的治疗在于

admin2013-09-22  44
问题 患者，男性，68岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿哕音，心率116次／分，血压185／105mmHg。
此时最主要的治疗在于
选项 A、用降压药
B、使用抗生素
C、去除诱因
D、纠正缺氧和二氧化碳潴留
E、用利尿剂
答案D
解析 根据题干所给条件，患者有呼吸困难加重、发绀及神志改变等，结合既往有慢性阻塞性肺气肿病史，考虑该患者可能发生了呼吸衰竭。呼吸衰竭的诊断应结合临床表现及病史作出初步判断，确诊需进行动脉血气分析。呼吸衰竭所发生的病理生理过程与缺氧和二氧化碳潴留有关，因而治疗的重点应及时纠正缺氧和二氧化碳潴留。
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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