女，45岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。进一步的检查是

admin2021-04-30 24

问题女，45岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。
进一步的检查是

选项 A、抽血查血清钙、磷浓度
B、抽血查T₃、T₄
C、抽血查血糖
D、抽血进行血气分析
E、抽血查肝功能

答案A

解析患者术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛，考虑因手术时误伤及甲状旁腺或其血液供给受累所致，其血钙浓度下降。治疗：①发生手足抽搐后，应限制肉类、乳品和蛋类等食品(因含磷较高，影响钙的吸收)。②抽搐发作时，立即静脉注射10％葡萄糖酸钙或氧化钙10～20ml。③症状轻者可口服葡萄糖酸钙或乳酸钙。④症状较重或长期不能恢复者，可加服维生素D₃。⑤口服双氢速甾醇油剂能明显提高血中钙含量，降低神经、肌肉的应激性。⑥同种异体带血管的甲状腺一甲状旁腺移植。

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女，45岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。进一步的检查是

第三单元

临床执业医师

执业医师

男，35岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：意识清晰，体温37℃，血压80/60mmHg，脉率120次/分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109/L。尿镜检红细胞20个/HP，正确的急救处理措施是

青年患者，男，骑自行车跌倒，左小腿下l/3腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患者步行到医院，其诊断最大可能是

女，40岁。发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸、多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116次/分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是

原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是

对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，顺序是

某人在参加一次聚餐3天后，突然出现发热、腹痛和腹泻。腹泻始为水样便，l天后转变为黏液脓血便，并有里急后重感。根据以上症状，应考虑的疾病是

预防并发症和伤残工作属于

男，39岁。既往曾有“蛋白尿”病史，一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐，查体：血压190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小。不应进行下列哪项检查

初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院，贫血貌，血压100/70mmHg，脉搏120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。为明确诊断，最有价值的辅助检查是

前置液的任务在于建立井底压力，逐渐达到地层的()，将地层压开裂缝。

Everymorning,kidsfromalocalhighschoolareworkinghard.Theyaremakingandsellingspecialcoffeeatacoffeecar6.They

患者遗精频作，心烦少寐，口苦或渴，小便热赤不爽，舌苔黄腻，脉濡数，其最佳治疗方剂是()(1995年第73题)

腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行探查的顺序是

审查施工组织设计是施工准备阶段监理工程师进行质量控制的重要工作，这项工作的内容应包括(　　)。

担任因违法被吊销营业执照、责令关闭的公司、企业的法定代表人，并负有个人责任的，自该公司、企业被吊销营业执照之日起未逾()年，不得担任公司的董事、监事、高级管理人员。

金融诈骗罪作为一类犯罪，具有许多共性，在主观上表现为()。

Everyday25millionU.S.childrenrideschoolbuses.Thesafetyrecordforthesebusesismuchbetterthanforpassengercars;

2015年1月20日，国家统计局发布数据，经核算，2014年我国国内生产总值达636463亿元，按可比价格计算比上年增长()。

A、Heisanartistwhohascollectedalotofpaintings.B、Heisadoctorwhoisgoodatpainting.C、Heisanartistwhointroduc

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患者遗精频作，心烦少寐，口苦或渴，小便热赤不爽，舌苔黄腻，脉濡数，其最佳治疗方剂是()(1995年第73题)

腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行探查的顺序是

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担任因违法被吊销营业执照、责令关闭的公司、企业的法定代表人，并负有个人责任的，自该公司、企业被吊销营业执照之日起未逾()年，不得担任公司的董事、监事、高级管理人员。

金融诈骗罪作为一类犯罪，具有许多共性，在主观上表现为()。

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2015年1月20日，国家统计局发布数据，经核算，2014年我国国内生产总值达636463亿元，按可比价格计算比上年增长()。

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