(2014年第169题)男性，50岁。4 小时来急性胸痛，心电图诊断为“急性下壁、右心室心肌梗死”。患者胸痛持续不缓解，查体：BP 85／60mmHg，颈静脉充盈，下肢水肿(+)。下列治疗措施中，正确的有

admin2019-07-11 38

问题 (2014年第169题)男性，50岁。4 小时来急性胸痛，心电图诊断为“急性下壁、右心室心肌梗死”。患者胸痛持续不缓解，查体：BP 85／60mmHg，颈静脉充盈，下肢水肿(+)。下列治疗措施中，正确的有

选项 A、静点硝酸甘油缓解心绞痛
B、适当利尿消除水肿
C、积极补液适当应用多巴胺升血压
D、即刻行PCI术血运重建

答案C,D

解析该患者为中老年男性，右心室心肌梗死引起右心衰竭(颈静脉充盈，下肢水肿)伴低血压，无左心衰竭的表现时，宜扩张血容量。在血流动力学监测下静脉滴注输液，直到低血压得到纠正。如输液1～2L低血压仍未能纠正者可用正性肌力药，如多巴酚丁胺或多巴胺。为保证心脏充盈．不宜用利尿药。在合并严重心衰或心源性休克的患者，建议实施直接PCI。硝酸酯类药物通过扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量以及增加静脉容量，而降低心室前负荷，适用于大多数AMI患者，但在下壁MI、可疑右室MI或明显低血压的患者(收缩压低于90mmHg)，不适合使用硝酸酯类药物。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/l9ot777K

本试题收录于：西医临床医学综合能力题库专业硕士分类

西医临床医学综合能力

专业硕士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

(2014年第169题)男性，50岁。4 小时来急性胸痛，心电图诊断为“急性下壁、右心室心肌梗死”。患者胸痛持续不缓解，查体：BP 85／60mmHg，颈静脉充盈，下肢水肿(+)。下列治疗措施中，正确的有

西医临床医学综合能力

专业硕士

患者，男，35岁。腰痛伴右下肢放射痛3周，右足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱，MRI示“腰椎间盘突出”。对该患者最有效的治疗是()。

预防全身麻醉患者发生误吸的主要措施是()。

高渗性脱水具有诊断意义的是()。

治疗脑水肿，下列药物哪种不常用()。

女性，52岁，因“扩张型心肌病、心房颤动、全心衰竭”入院。现患者端坐呼吸，烦躁，大汗，咳粉红色泡沫痰。以下用药不恰当的是()。

不符合特发性血小板减少性紫癜临床表现的是()。

一健康女婴，足月顺产后5d，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院。该现象最可能是

引起肺血栓栓塞症的高危因素包括

急性病毒性肝炎病程一般为

资金成本指的是企业筹集和使用资金必须支付的各种费用，包括用资费用和筹资费用。下列属于筹资费用的是(　　)。

编制资产负债表预算时，下列预算中可以直接为“存货”项目年末余额提供数据来源的有()。

根据《票据法》的规定，支票的下列记载事项中，出票人可以授权补记的是()。

我国沿海水域富营养化已经构成严重的海水问题。某地勇于创新富营养化的生态修复途径，通过养殖大型藻类以有效吸收大量存在的溶解态氮磷营养物质，既修复了富营养化环境，又形成了食用性的海产品。这说明了：

(2014年真题)下列选项中，属于民事法律事实的是

用行列式解下列方程．

然而，在那个国家还有成千上万的年轻人却很难找到工作。

Okay.YourememberthatI’vementionedthatit’simportanttoreadthe【B1】______poemsaloud,soyoucandevelopanappreciation

(2014年第169题)男性，50岁。4 小时来急性胸痛，心电图诊断为“急性下壁、右心室心肌梗死”。患者胸痛持续不缓解，查体：BP 85／60mmHg，颈静脉充盈，下肢水肿(+)。下列治疗措施中，正确的有

西医临床医学综合能力

专业硕士

患者，男，35岁。腰痛伴右下肢放射痛3周，右足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱，MRI示“腰椎间盘突出”。对该患者最有效的治疗是()。

预防全身麻醉患者发生误吸的主要措施是()。

高渗性脱水具有诊断意义的是()。

治疗脑水肿，下列药物哪种不常用()。

女性，52岁，因“扩张型心肌病、心房颤动、全心衰竭”入院。现患者端坐呼吸，烦躁，大汗，咳粉红色泡沫痰。以下用药不恰当的是()。

不符合特发性血小板减少性紫癜临床表现的是()。

一健康女婴，足月顺产后5d，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院。该现象最可能是

引起肺血栓栓塞症的高危因素包括

急性病毒性肝炎病程一般为

资金成本指的是企业筹集和使用资金必须支付的各种费用，包括用资费用和筹资费用。下列属于筹资费用的是( )。

编制资产负债表预算时，下列预算中可以直接为“存货”项目年末余额提供数据来源的有()。

根据《票据法》的规定，支票的下列记载事项中，出票人可以授权补记的是()。

我国沿海水域富营养化已经构成严重的海水问题。某地勇于创新富营养化的生态修复途径，通过养殖大型藻类以有效吸收大量存在的溶解态氮磷营养物质，既修复了富营养化环境，又形成了食用性的海产品。这说明了：

(2014年真题)下列选项中，属于民事法律事实的是

用行列式解下列方程．

然而，在那个国家还有成千上万的年轻人却很难找到工作。

Okay.YourememberthatI’vementionedthatit’simportanttoreadthe【B1】______poemsaloud,soyoucandevelopanappreciation

资金成本指的是企业筹集和使用资金必须支付的各种费用，包括用资费用和筹资费用。下列属于筹资费用的是(　　)。